L’amylose cardiaque à transthyrétine est une pathologie systémique fréquente chez le sujet âgé, encore largement sous-diagnostiquée malgré les progrès récents de l’imagerie et l’émergence de traitements spécifiques modifiant son pronostic. De nombreuses données suggèrent que la maladie débute plusieurs années avant l’apparition des manifestations cardiaques par des atteintes extra-cardiaques, en particulier musculo-squelettiques, telles que le syndrome du canal carpien, les ruptures tendineuses spontanées, les atteintes rachidiennes ou certaines arthroses sévères. Ces atteintes, souvent prises en charge en rhumatologie ou en orthopédie, constituent une fenêtre diagnostique majeure encore insuffisamment exploitée.

L'objectif principal de cette étude est d'évaluer le rendement diagnostique d'un parcours de dépistage structuré en deux étapes (score R’EPOF ≥ 3, puis score combiné R’EPOF + CARDIO ≥5) de l'amylose cardiaque à transthyrétine chez des patients présentant des atteintes rhumatologiques et ORL évocatrices. Les objectifs secondaires sont :

• d'évaluer la valeur prédictive positive du score combiné R'EPOF + CARDIO ≥5

• d'évaluer la valeur prédictive positive du score R'EPOF ≥3 (proportion de cas confirmés parmi les patients orientés en consultation)

• d'évaluer la valeur prédictive positive du score CARDIO ≥2 (proportion de cas confirmés parmi les patients orientés en consultation)

• de décrire les profils cliniques, biologiques, électrocardiographiques et échocardiographiques des patients explorés